Inscription individuelle Veuillez remplir le formulaire ci-dessous pour vous inscrire pour le Les 4 Cimes du Pays de Herve du dimanche 10 novembre 2024. Clôture des pré-inscriptions : jeudi 31 Octobre 2024 à minuit . Fiche d'inscription Nom *Prénom *AdresseN°BteCP Commune * Pays * Afghanistan Afrique du Sud Albanie Algérie Allemagne Andorre Angola Anguilla Antarctique Antigua-et-Barbuda Arabie saoudite Argentine Arménie Aruba Australie Autriche Azerbaïdjan Bahamas Bahreïn Bangladesh Barbade Belgique Belize Bénin Bermudes Bhoutan Biélorussie Birmanie Bolivie Bonaire, Saint-Eustache et Saba Bosnie-Herzégovine Botswana Brésil Brunei Bulgarie Burkina Faso Burundi Cambodge Cameroun Canada Cap-Vert Chili Chine Chypre Colombie Comores Corée du Nord Corée du Sud Costa Rica Côte d'Ivoire Croatie Cuba Curaçao Danemark Djibouti Dominique Égypte Émirats arabes unis Équateur Érythrée Espagne Estonie États-Unis Éthiopie Fidji Finlande France Gabon Gambie Géorgie Géorgie du Sud-et-les Îles Sandwich du Sud Ghana Gibraltar Grèce Grenade Groenland Guadeloupe Guam Guatemala Guernesey Guinée Guinée équatoriale Guinée-Bissau Guyana Guyane Haïti Honduras Hong Kong Hongrie Île Bouvet Île Christmas Île de Man Île Norfolk Îles Caïmans Îles Cocos Îles Cook Îles Féroé Îles Heard-et-MacDonald Îles Malouines Îles Mariannes du Nord Îles mineures éloignées des États-Unis Îles Pitcairn Îles Turques-et-Caïques Îles Vierges britanniques Îles Vierges des États-Unis Inde Indonésie Irak Iran Irlande Islande Israël Italie Jamaïque Japon Jersey Jordanie Kazakhstan Kenya Kirghizistan Kiribati Koweït La Réunion Laos Lesotho Lettonie Liban Liberia Libye Liechtenstein Lituanie Luxembourg Macao Macédoine Madagascar Malaisie Malawi Maldives Mali Malte Maroc Marshall Martinique Maurice Mauritanie Mayotte Mexique Micronésie Moldavie Monaco Mongolie Monténégro Montserrat Mozambique Namibie Nauru Népal Nicaragua Niger Nigeria Niue Norvège Nouvelle-Calédonie Nouvelle-Zélande Oman Ouganda Ouzbékistan Pakistan Palaos Palestine Panama Papouasie-Nouvelle-Guinée Paraguay Pays-Bas Pérou Philippines Pologne Polynésie française Porto Rico Portugal Qatar République centrafricaine République démocratique du Congo République dominicaine République du Congo République tchèque Roumanie Royaume-Uni Russie Rwanda Sahara occidental Saint-Barthélemy Saint-Christophe-et-Niévès Saint-Marin Saint-Martin Saint-Martin Saint-Pierre-et-Miquelon Saint-Vincent-et-les-Grenadines Sainte-Hélène, Ascension et Tristan da Cunha Sainte-Lucie Salomon Salvador Samoa Samoa américaines Sao Tomé-et-Principe Sénégal Serbie Seychelles Sierra Leone Singapour Slovaquie Slovénie Somalie Soudan Soudan du Sud Sri Lanka Suède Suisse Suriname Svalbard et île Jan Mayen Swaziland Syrie Tadjikistan Taïwan Tanzanie Tchad Terres australes et antarctiques françaises Territoire britannique de l'océan Indien Thaïlande Timor oriental Togo Tokelau Tonga Trinité-et-Tobago Tunisie Turkménistan Turquie Tuvalu Ukraine Uruguay Vanuatu Vatican Venezuela Viêt Nam Wallis-et-Futuna Yémen Zambie Zimbabwe Åland Sexe *HommeDameDate de naissance *Nationalité ABW AFG AGO AIA ALA ALB AND ARE ARG ARM ASM ATA ATF ATG AUS AUT AZE BDI BEL BEN BES BFA BGD BGR BHR BHS BIH BLM BLR BLZ BMU BOL BRA BRB BRN BTN BVT BWA CAF CAN CCK CHE CHL CHN CIV CMR COD COG COK COL COM CPV CRI CUB CUW CXR CYM CYP CZE DEU DJI DMA DNK DOM DZA ECU EGY ERI ESH ESP EST ETH FIN FJI FLK FRA FRO FSM GAB GBR GEO GGY GHA GIB GIN GLP GMB GNB GNQ GRC GRD GRL GTM GUF GUM GUY HKG HMD HND HRV HTI HUN IDN IMN IND IOT IRL IRN IRQ ISL ISR ITA JAM JEY JOR JPN KAZ KEN KGZ KHM KIR KNA KOR KWT LAO LBN LBR LBY LCA LIE LKA LSO LTU LUX LVA MAC MAF MAR MCO MDA MDG MDV MEX MHL MKD MLI MLT MMR MNE MNG MNP MOZ MRT MSR MTQ MUS MWI MYS MYT NAM NCL NER NFK NGA NIC NIU NLD NOR NPL NRU NZL OMN PAK PAN PCN PER PHL PLW PNG POL PRI PRK PRT PRY PSE PYF QAT REU ROU RUS RWA SAU SDN SEN SGP SGS SHN SJM SLB SLE SLV SMR SOM SPM SRB SSD STP SUR SVK SVN SWE SWZ SXM SYC SYR TCA TCD TGO THA TJK TKL TKM TLS TON TTO TUN TUR TUV TWN TZA UGA UKR UMI URY USA UZB VAT VCT VEN VGB VIR VNM VUT WLF WSM YEM ZAF ZMB ZWE GSM *e-Mail *Nom de l'équipeIndique ici ton équipe. L'équipe avec le plus grand nombre de participants présents sera mise à l'honneur et récompensée !! Course *33.0 km (4 Cimes) 16.0 km (2 Cimes) 6.0 km (Petite Cime) Sélectionnez ici votre courseJ'ai lu et j'accepte le règlement.Je déclare être en bonne santé et apte à la pratique de la course à pied en compétition.RGPD :Dans le cadre de la règlementation sur la protection des données privées, j'autorise l’utilisation de mes données aux besoins nécessaires à la gestion de mon inscription, de ma course et de ses résultats, ainsi que de la communication et des mailings liés (voir nos conditions générales sur la vie privée).